Rozlišujeme alergie sprostredkované IgE, pseudoalergie (potravinové intolerancie ako fruktózová, laktózová a histamínová intolerancia), imunoglobulínom G sprostredkované intolerancie a iné intolerancie.
Skutočné takzvané IgE sprostredkované potravinové alergie (alergia 1. typu, alergia okamžitého typu) spúšťajú alergie s rôznymi príznakmi ihneď po kontakte s alergénom alebo konzumácii danej potraviny. Vzhľadom na úzku časovú súvislosť vo väčšine prípadov pacient vie, kto problém spôsobil.
Potravinové intolerancie však často nie sú skutočnými alergickými reakciami sprostredkovanými imunoglobulínom E, ale skôr takzvanými pseudoalergiami. Nejde o alergie v klasickom ponímaní, ale skôr o intolerancie na potraviny, ktoré spúšťajú príznaky podobné alergii: úplne iné príznaky, ktoré sa zvyčajne objavia až niekoľko hodín alebo dní po konzumácii. Keďže nemožno rozpoznať časové súvislosti, diagnóza sa často robí až po rokoch.
Medzi spúšťače patria imunologické alebo enzymatické oslabenia sliznice čreva, ktoré sú sprevádzané zníženou produkciou tráviacich enzýmov GLUT-5 (výsledok: intolerancia fruktózy), laktázy (výsledok: intolerancia laktózy) a diaminooxidázy (výsledok: histamínová intolerancia).
Experti odhadujú, že dospelí Západoeurópania majú nasledovné potravinové intolerancie:
33 % intolerancia fruktózy, 15 % intolerancia laktózy, 3 % intolerancia histamínu a len zanedbateľných 0,2 % má intoleranciu lepku (celiakiu).
Na obilie, najmä na „umelé zrno“ pšenice, ako aj na priemyselný cukor sa vyskytujú neznášanlivé reakcie, ktoré jednoducho súvisia s tým, že tieto látky neboli súčasťou pôvodnej stravy pravekých ľudí. A napriek evolúcii sa naša genetika stále zhoduje s genetikou prehistorických ľudí na viac ako 94 %!
Navyše „moderné“ potraviny obsahujú absolútny nadbytok obilnín, najmä pšeničných výrobkov (chlieb, rožky, koláče, pečivo, cestoviny a pizza). Väčšina obilných produktov – rovnako ako cukor – sú však izolované sacharidy, ktoré spôsobujú alkohol-toxickú fermentáciu v črevách a vedú k prekysleniu tkanív.
Príznaky spojené s potravinovou intoleranciou
Gastrointestinálne ťažkosti: bolesť brucha, plynatosť, meniace sa pohyby čriev (hnačka, zápcha); Kožné príznaky: ekzém, žihľavka (urtikária), neurodermatitída; Problémy s dýchaním: bronchiálna astma, chronická rinitída, infekcie dutín; Celkové a psychosomatické symptómy: chronická únava, syndróm ADHD, bolesti hlavy (často podobné migréne), náchylnosť na infekcie, depresia, úzkostné poruchy, ťažkosti so zaspávaním a zotrvaním v spánku, bolesti kĺbov alebo končatín, obezita, vysoký krvný tlak atď.
Diagnóza
Rozbor krvi: slizničný imunoglobulín IgA, alergický faktor IgE, telu vlastná antihistamínová diaminooxidáza (DAO).
Pri podozrení na histamínovú intoleranciu platí:
hodnoty DAO pod 10 U/l indikujú významnú histamínovú intoleranciu, hodnoty medzi 10 a 15 indikujú miernu histamínovú intoleranciu a už pri hodnotách medzi 15 a 25 sú príznaky histamínovej intolerancie pozorované pri veľmi vysokom príjme histamínu.
Nedostatok DAO alebo nadmerné používanie aktivity DAO v dôsledku vysokého obsahu histamínu v potravinách alebo nápojoch (napr. syr, šunka, saláma, červené víno) vedie k absorpcii histamínu a môže vyvolať príznaky podobné alergii, dokonca aj srdcové arytmie a fibromyalgiu v dôsledku vplyvu na autonómny nervový systém.
Väčšina pacientov s preukázanou histamínovou intoleranciou má aj intoleranciu laktózy a fruktózy. Neplatí však opačný záver: Ak je DAO dostatočne vysoké, nejde o histamínovú intoleranciu, ale nemožno vylúčiť intoleranciu laktózy a/alebo fruktózy. Bohužiaľ nie sú k dispozícii spoľahlivé krvné analýzy na určenie intolerancie laktózy a fruktózy.
Ďalšie možnosti diagnostiky
– autodiagnostika diétny test (vyčerpávajúca diéta) a vedenie potravinového denníka – dychový test
H 2 (zistenie vodíka vo vydychovanom vzduchu po požití laktózy alebo fruktózy) – vyšetrenie krvného cukru (nezvýšenie glukózy po požití rozpustenej laktózy alebo fruktózy)
– rozbor stolice na vylúčenie imunologickej insuficiencie/fungálnej mykotiky, diagnostika črevnej sliznice, mykotická typbióza alfa-1-antitrypsín, sekrečný IgA.
Medzi spúšťače pseudoalergických procesov patria intolerancie sprostredkované imunoglobulínom G. Takéto analýzy sú však kontroverzné z hľadiska presnosti a významu. Jednak intolerancie z nedostatku enzýmov nevedú k zvýšeniu IgG a jednak reagujú aj zložky potravy, ktoré postihnutý veľmi často a pravidelne konzumuje, čo však neznamená, že ich nemôže tolerovať.
Iné intolerancie
Nesprávna šťava v črevách v dôsledku dysfunkcie systému pečeň-žlč-pankreas môže tiež viesť k reakciám intolerancie. Pri akomkoľvek podozrení sa odporúča ďalšie vyšetrenie .
Homeopatické riedenia Allium sativum (cesnak) a Cuminum (kmín) sú často účinné pri príznakoch dráždivého čreva. V tomto ohľade nie je prekvapujúce, že materské tinktúry, teda pôžitok z orientálnych korenín ako su Cesnak a rasca, ktoré sa pred niekoľkými rokmi dostali do nemeckej kuchyne, môžu vyvolať takéto príznaky.